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双清区医保局:规范行政执法 优化营商环境

来源:邵阳市双清区融媒体中心 作者:双清区医保局 编辑:周璞璟 2023-11-29 10:45:19
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双清区融媒体中心11月29日讯 为进一步优化营商环境,增强医疗保障能力,双清区医保局全面推进医保行政执法“三项制度”工作,持续加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,充分发挥宣传引导作用,不断优化营商环境,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全。

建立健全制度,提升行政执法能力。印发《双清区医疗保障局行政执法公示制度、执法全过程记录制度、重大执法决定法制审核制度实施方案》,明确医保行政执法“三项制度”建设总体要求、实施内容、相关要求等;开展行政执法培训,举办培训班,对全体干部职工在行政执法双随机一公开、全过程记录、合法性审核等制度进行培训,增强人员依法行政意识。

严格规范执法,全面提升服务效能。将推进医保“三项制度”与“放管服”改革、优化营商环境等重点工作相结合,与规范行政执法程序、推行政府法律顾问、推行行政执法案例指导、健全行政执法裁量基准、开展行政执法案卷管理和评查、行政执法投诉举报以及行政执法考核监督等制度建设相结合,有效解决医疗保障执法领域社会反映强烈的突出问题。

加强基金监管,筑牢医保安全防线。进一步完善双清区医保基金监管工作机制,建立医保联席会议制度,实行部门间协同监管,联合惩戒、要情通报,完善案件移交,落实行刑衔接机制。开展专项检查,坚决打击欺诈骗保行为,守护好参保群众的健康钱、救命钱。

开展医保基金监管集中宣传月活动,采取“线上+线下”的方式,做好“八走进”,在镇街和定点医疗机构,经办窗口、用人单位等密切接触群众区域,设置政策法规宣传展板,发放海报、宣传折页、《条例问答手册》等万余份,广泛宣传医保政策法规、欺诈骗保行为和投诉举报渠道等内容,使群众成为优化营商环境、维护医保基金安全的监督员,共同营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。

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